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感染病科 -     
科室简介

肝病中心(原传染科)成立于1982年。现有固定床位65张,其中肝病中心45张,感染病儿科20张。医务人员55人,包括医师24人,护士29人,医技2名,其中正高职称6名,副高职称5名,中级职称12名,初级职称32名,博士研究生1名,硕士研究生5名。设有(成人)肝病中心病区和(儿童)感染儿科病区及肝病门诊、脂肪肝门诊、肠道门诊、发热门诊及VCT(艾滋病咨询)门诊。拥有人工肝支持系统、肝纤维化无创诊断仪、腹水超滤浓缩回输仪、心电监护仪、结肠透析机、肝病治疗仪、组织活检枪等先进的诊疗设备。

肝病中心诊疗范围

各种急慢性病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、各种原因引起的肝硬化及其并发症、脂肪肝、酒精性肝病、药物性肝损害、各种原因引起的肝肿大、肝癌、先天性胆红素代谢异常疾病、黄疸待查、妊娠急性脂肪肝、妊娠特发性黄疸、遗传性肝病、肝寄生虫等疾病的诊断治疗。

特别是对慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、肝硬化等抗病毒抗纤维化治疗,肝炎、肝硬化合并甲亢、糖尿病的诊治方面进行了深入的基础与临床研究,并取得了良好的临床疗效,积累了丰富的临床经验。

在各种重症肝病、肝硬化并发症如消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征、严重感染等危重病例的诊治方面具有丰富的经验。尤其对于晚期肝硬化出现难治性腹水的患者,除药物治疗外,还致力于采用腹水超滤浓缩回输腹腔技术治疗肝硬化顽固性腹水病人的研究,并应用于临床,使患者即不受痛苦又能大幅度改善腹胀等状况。临床还采用人工肝、中西医结合等治疗措施延缓了患者病情进展,降低死亡率,延长生命,提高了生活质量。
 
新开展的细胞因子诱导性杀伤细胞治疗,是目前抗肿瘤,抗乙肝、丙肝治疗最新、最好的免疫治疗方法。

VCT门诊自2006年成立,承担艾滋病感染人群自愿咨询、免费检测(包括:初筛、确认检测),VCT门诊的设立为我院艾滋病的防治工作奠定了坚实的基础,同时也为全疆艾滋病预防与治疗工作做出了积极贡献。2014年成立艾滋病抗病毒治疗中心,为确诊的艾滋病病人提供免费的抗病毒药物治疗。


科室拥有的设备:日本IQ人工肝支持系统、北京伟力人工肝支持系统、腹水超滤浓缩回输仪、结肠透析机、肝病治疗仪、肝组织活检枪、肝纤维化无创诊断仪等先进的诊疗设备。

一、人工肝支持治疗系统

我科自2003年开始对晚期肝病和肝衰竭高度黄疸病人在综合治疗基础上,开展人工肝支持系统治疗,使重症肝炎死亡率从以往的80%下降为50%。

1、人工肝治疗仪器临床应用的意义

(1)提高重型肝病患者的生存率与临床治疗效果  我国是HBV感染高发区域,HBV携带率约占人口比率9.7%,即我国目前约1.2亿HBV携带者。这些人群中慢性乙肝占一定比例,其中一部分青壮年人发生肝功能衰竭比例相对较高。

(2)抑制病情进展,促进肝脏再生  肝功能衰竭患者病情重,发展快,病死率高。人工肝治疗有利于清除体内毒素,降低血清总胆红素,改善机体的内环境,为肝细胞再生创造有利条件,以急性肝衰竭为例,病死率在80%以上。

(3)内、外科之间的桥梁作用

2、人工肝治疗仪器治疗的适应症

(1)肝脏衰竭 各种原因所致的急性、亚急性和 慢性肝衰竭进展期均可考虑人工肝治疗。

(2)肝功能不全肝脏损害与肝功不全表现明显,临床诊断虽未达到重肝和肝衰竭标准,但综合判断有明显向肝衰竭发展倾向者,内科治疗效果不明显,应考虑配合人工肝治疗。

(3)肝移植围手术期的治疗人工肝可作为暂时改善机体状态的措施,为肝脏移植手术争取时间或改善术前条件。

(4)其他  内科药物治疗效果欠佳的顽固 高胆红素血症及临床医生认为适合人工肝治疗的其他疾病。

二、腹水超滤·浓缩回输

1、腹水超滤·浓缩回输治疗的意义

腹水是内科常见病症之一,许多疾病均可能引起腹水的产生,其中由肝硬化引起的腹水产生机制复杂,腹水一旦形成,利用传统的消水方法往往效果欠佳,治疗难度也大,如不及时抽取不仅给病人带来很大的痛苦,同时也会影响医生对患者的治疗。特别在传统的限水、限钠、利尿等积极治疗腹水的方法后,病人的腹水持续不消者则易形成顽固性腹水,不仅给患者造成极大痛苦,而且一旦形成腹腔感染、肝肾综合症可危及患者生命,而实施人工手术穿刺抽取腹水,手术时间长,劳动强度大,并因各种人为因素影响,疗效不稳定。

2、腹水超滤·浓缩回输仪器治疗的适应症

本仪器对各种原因所致顽固性腹水、进行腹水超滤浓缩、腹腔回输治疗。治疗简便易行、安全可靠,治疗后副作用小,能很快减轻患者的痛苦,缓解病情,改善生活质量。

三、肝组织活检枪

1、组织活检枪临床应用的意义

在B超引导下,进行肝脏活检技术,提高临床诊断水平。对于早期肝硬化及肝纤维化期可做出准确诊断,指导临床治疗的目标及判断疗效。

2、组织活检枪检查的适应症

(1)临床未能确诊的肝脏肿大或黄疸。

(2)全身性疾病疑有肝脏受累者,如肝结核、系统性红斑狼疮和某些血液系统疾病等。

(3)肝脏肿瘤。

(4)肝脏疾病需获得病理组织检查者。

四、细胞因子诱导性杀伤细胞治疗

1、细胞因子诱导性杀伤细胞治疗的意义

它是一种高效杀伤活性的异质性细胞群,外周血单个核细胞在体外经多种细胞因子诱导培养产生的一类细胞群,具有显著的抗病毒、抗肿瘤活性。识别后接触直接杀伤;分泌多种细胞因子;激活机体免疫系统。

2、慢性乙肝和丙肝治疗的适应症

1.确诊慢性乙型、丙型肝炎患者,胆红素(TBIL)<85微摩尔每升。

2.转氨酶(ALT)40U/L但400U/L;HBVDNA或HCVRNA阳性。

3.抗病毒治疗成果不佳或反弹,但包括由于病毒变异,对抗病毒药物产生耐药者。

4.病毒性肝炎诱发的肝硬化患者。

5.可与其他抗病毒治疗联合应用。

3、肝癌治疗的适应症

1.早中晚期肝癌(包括肿瘤已经发生转移 的病例)。

2.肝癌手术切除;放、化疗等治疗前后。

3.肝移植前。

4.由于病情已不适合其他治疗的患者。

添加时间:2010/8/19 19:40:22点击次数:0
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