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[哮喘] - 支气管哮喘健康教育处方
来源: 新疆人民医院网时间: 2015/6/9 12:32:53浏览: 0
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支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞等多种炎性细胞核细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。严重的哮喘发作持续24小时以上经一般支气管舒张药物治疗无效者称哮喘持续状态。支气管哮喘如贻误诊治,随病程的延长可产生气道不可逆性狭窄和气道重塑。因此,合理的防治至关重要。

1基本知识

支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的慢性气道炎症,这种炎症常伴随引起气道反应性增高,导致反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生。可以自行或通过治疗而缓解。有些病人症状不典型要通过激发试验或舒张试验来诊断。

很多因素可以诱发哮喘,比如过敏食物、动物毛、香烟雾、烟雾、被褥和枕头的灰尘、飞扬的尘土、强烈的气味和气雾剂、树和花的花粉以及天气变化、感冒、情绪变化、运动和劳累等等。

2治疗方案

患者应该掌握常用药的用法。常用药物有两类:解痉平喘药和抗炎治喘药。

解痉平喘药能缓解症状,常用的有沙丁胺醇、喘康速(特布他林)、福莫特罗、沙美特罗、氨茶碱、抗胆碱药爱全乐等,尤其是福莫特罗起效快、药效持续时间长,可迅速缓解症状并可作维持用药预防复发。

抗炎治喘药有糖皮质激素,如布地奈德(普米克)、氟替卡松、强的松等;色甘酸钠、抗白三烯药物如扎鲁斯特、孟鲁斯特等,长期服用可以控制病情。吸入激素为首选抗炎药。普米克令舒是目前唯一一种雾化吸入液,住院病人经常雾化吸入。联合吸入激素和长效β受体激动剂具有协同的抗炎和平喘作用,可获得优于应用加倍剂量吸入激素时的疗效,常用的有布地奈德福莫特罗粉吸入剂(信必可都保)、沙美特罗替卡松粉吸入剂。

3预防措施

1.支气管哮喘患者应避开过敏原,能引起哮喘发作的东西不要留在家里,不养宠物、不吸烟,家里不能有强烈、刺激的气味、不能有带香水味的肥皂、洗发液或润肤液,不能点香。床铺用简单的褥子,经常用很烫的水洗床单和毯子,放在太阳下晒干。开窗以保持空气新鲜和干净。

2.备一个峰流速仪,它可以监测支气管哮喘病情,就像血压计监测高血压的病情一样。

3.学会自我监测病情,如果呼吸峰流速值明显下降、支气管哮喘症状加重、行走和说话困难、鼻翼扇动、唇甲紫绀等应立即到医院或与专业医师联系。

4. 学会正确使用吸入装置,与治疗效果有明显关系。

5. 配合穴位贴敷、中医中药、针灸对哮喘可能有更好疗效。

6. 只要坚持长期规范治疗,支气管哮喘大部分病情可以控制,像正常人一样生活。

7. 每个病人要找一个你信任的专业医生并经常保持联系,以便及时、正确调整药物。

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