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[焦虑障碍] - 焦虑障碍健康教育处方
来源: 新疆人民医院网时间: 2015-8-20 11:55:08浏览: 0
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焦虑障碍是以焦虑为主要特征的神经症,表现为没有事实根据也无明确客观对象和具体观念内容的提心吊胆和恐惧不安的心情,伴有植物神经症状、肌肉紧张及运动性不安。

1基本知识

焦虑障碍多发生于中青年,其诱因主要与人的个性和环境有关。前者多见于内向羞怯、过于神经质的人。后者常与激烈竞争、超负荷工作、长期脑力劳动、人际关系紧张等密切相关。亦有部分患者诱因不典型。按照患者的临床表现,焦虑常分为慢性焦虑(广泛性焦虑)和急性焦虑(惊恐发作)两类。焦虑症主要表现为持续性或发作性出现莫名其妙的恐惧、害怕、紧张、心慌、胸闷、气短、心前区不适、坐立不安、心神不定、搓手顿足、失眠、早醒、晕厥发作等。

2治疗方案

药物治疗对该病有明显疗效,心理治疗有减轻焦虑的作用,一般在药物控制焦虑的基础上适当辅以心理治疗。

(一)药物治疗

1、苯二氮卓类抗焦虑药物:以阿普唑仑疗效最好,舒乐安定、劳拉西泮、氯硝西泮等也有较好的作用。阿普唑可用0.4~0.8mg,每日 3次口服。

2、非苯二氮卓类抗焦虑药物:坦度罗酮、丁螺环酮。丁螺环酮对广泛性焦虑疗效好,无嗜睡等副作用。

3、三环类抗抑郁剂:阿米替林、丙咪嗪、氯丙咪嗪等。

4、新型抗抑郁剂:选择性5-羟色胺回收抑制剂(SSRI-帕罗西汀),5-羟色胺/去甲肾上腺素回收抑制剂(SNRI-博乐欣)、米氮平等。

5、β-肾上腺受体阻滞剂:心得安可用于减轻病人植物神经亢进症状。

(二)心理治疗是治疗本病的基本方法。常用有生物反馈治疗、集体心理治疗、小组心理治疗、个别心理治疗和森田疗法等。

 

3预防措施

(一)保持乐观、良好的心态。首先要知足常乐。古人云:“事能知足心常惬。”其次是要保持心理稳定,不可大喜大悲。要心宽,凡事想得开,使自己的主观思想不断适应客观发展的现实。平日可培养广泛的兴趣和爱好,使心情豁达开朗。还要注意“制怒”,不要轻易发脾气。

(二)保障充足的睡眠。多休息及睡眠充足是减轻焦虑的一剂良方。

(三)自我放松训练。具体方法有:

1、深呼吸。当面临情绪紧张时,不妨作深呼吸,有助于疏解压力、消除焦虑与紧张。

2、静思幂想是疏解紧张与焦虑的好方法。设想自己躺在阳光普照的沙滩上,凉爽的海风徐徐吹拂。试试看,也许会有意想不到的效果。听欢快、幽雅的音乐,放松情绪。也可以在这类音乐声中静思幂想,回忆快乐往事,或读几篇笑话、幽默。有条件的可以找恬静的环境散散步,做适宜的轻量运动。还可以找好朋友聊聊天,或参加娱乐活动。

(四)转移注意力。如果目前的工作让你心烦或紧张,可以暂时转移注意力,把视线转向窗外,使眼睛及身体其他部位适时放松,暂时缓解眼前的压力。或者可以起身走动,暂时避开低潮的工作气氛。

(五)生活节律、注意饮食。合理安排生活,防止暴饮暴食或进食无规律,避免烟酒、浓茶、咖啡、辛辣食物等。

 

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