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[乳腺增生] - 乳腺增生症健康教育处方
来源: 新疆人民医院网时间: 2016-4-12 14:16:12浏览: 0
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乳腺增生症是指乳腺上皮和纤维组织增生,乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长。

1基本知识

乳腺增生症是女性最常见的乳房疾病之一,其发病率居乳腺疾病的首位,其发病原因主要是由于内分泌激素失调。近些年来该病发病率呈逐年上升的趋势,年龄也越来越趋于低龄化。据调查约有70%~80%的女性都有不同程度的乳腺增生,多见于25~45岁的女性。检查方法包括乳房触诊、彩超、乳腺X线摄影、乳腺核磁共振、乳腺病灶穿刺活检等。

1、乳房触诊:女性乳房是凹凸不平的,许多妇女自己摸到的肿块是正常乳腺凸起的区域,在每次月经到来前,这些肿块会变得更加明显且更容易触及。乳腺肿块的特点表现为乳腺同时或相继在两侧乳房发现多个大小不等、界限不清的结节,可被推动。乳腺纤维腺瘤肿块多为圆形或卵圆形,境界清楚,表面光滑,与皮肤及周围组织无粘连,活动度大,触之有滑脱感。乳腺癌的肿块多为单发结节,边缘不规则,多数质地较硬,常与皮肤粘连。

2、彩超检查:此检查方便、无创伤,可多次重复。依据乳腺结节的形状,囊实性,与周围组织的关系,可对乳腺增生症、乳腺纤维腺瘤和乳腺癌作出鉴别诊断。

3、乳腺X线检查:具有较高的诊断价值,能清晰显示乳腺各层组织及钙化灶,对鉴别良、恶性病变及早期发现乳腺癌具有一定优势,但对年轻女性、致密型乳腺(腺体密度>70%)显像欠佳。

4、乳腺核磁共振:能快速获得乳房内部结构的高精确度图像,无电离辐射,对人体无不良影响。适合乳房内多发小病灶,位置较深临近胸壁的病灶,以及植入乳房假体的患者,当彩超和乳腺X线检查发现高度可疑病灶时,可进一步行核磁共振检查。

5、乳腺病灶穿刺活检:为排除乳腺结节是否有恶性病变,必要时可进行病灶穿刺检查,此检查是一种创伤性检查,是诊断和排除乳腺癌的“金标准”。

2治疗方案

1、心理治疗

乳腺增生症的发生往往与劳累、生活不规律、精神紧张、压力过重有关。治疗乳腺增生症首先要舒缓生活和工作压力,消除烦恼,心情舒畅,心态平和,症状通常会逐渐缓解。

2、中医中药治疗

中医认为乳腺增生症始于肝郁,而后血瘀痰凝成块,治宜疏肝理气,活血化瘀,软坚散结,柴胡、白芍、香附、橘叶、丹参、地龙为中医处方中的常用药。有些患者还可服用中成药,如:散结灵、乳块消、乳宁、乳康片、逍遥散或丹栀逍遥散(加味逍遥散)等。在排除乳腺恶性肿瘤的前提下还可试用中医外治疗法,如:中药乳罩、针灸、按摩等。

3、西药治疗

可采用激素类药物、碘制剂及三苯氧胺,可以缓解疼痛,但因有一定副作用,不做首选药。维生素A、B6、E也有调节性激素的作用,可作为乳腺增生症的辅助用药。

4、手术治疗

乳腺增生症因内分泌代谢失衡所致,本身没有手术适应证,临床上遇到个别与乳腺癌不易鉴别的乳腺结节,亦可采用手术切除,经病理学检查明确诊断。

3预防措施

1、建立良好的生活方式,调整好生活节奏,保持心情舒畅。坚持体育锻炼,积极参加社交活动,避免和减少精神、心理紧张因素。

2、学习和掌握乳房自我检查方法,养成每月1次的自查乳房习惯。自查最佳时间应选择在月经过后或两次月经中间,此时乳房比较松软,无胀痛,容易发现异常;已绝经的妇女可选择每月固定的时间进行乳房自查。自查中如发现异常或与以往不同体征时应及时到医院就诊。

3、定期进行乳腺癌筛查或乳腺体检,建议每年检查1次。

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