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[乳腺癌] - 乳腺癌健康教育处方
来源: 新疆人民医院网时间: 2016-12-1 12:04:45浏览: 0
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乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,是乳房腺上皮细胞在多种致癌因子作用下,发生了基因突变,致使细胞增生失控而发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。

1基本知识

在乳腺癌发病率居女性恶性肿瘤首位,占女性新发恶性肿瘤30%。在我国北京、上海、天津等大城市的统计显示乳腺癌同样是我国女性最常见的恶性肿瘤,且发病率呈逐年上升趋势。乳腺癌的发病率在绝经后会略下降,在我国一般乳腺癌的发病高峰在40-60岁之间。 

乳腺癌病因尚未完全阐明,但与下列因素有关:

1、内源性或外源性雌激素的长期刺激月经过早来潮(小于12岁)或绝经晚(迟于55岁),未生育,晚育(第一胎在35岁以后或生育后不哺乳),乳腺癌的发生率较高。

2、病毒:致癌性RNA病毒可能与乳腺癌相关。

3、乳腺非典型增生:有乳腺导管和小叶非典型增生者发生乳腺癌的危险性增加。

4、遗传和家族史:有乳腺癌家族史的女性,发生乳腺癌的危险性是一般人群的2-3倍。

5、营养因素:高脂物质摄入过多与乳腺癌的发生有一定的相关性。

6、放射线:胸部接受过多放射线照射的妇女发生乳腺癌的危险性增加。

7、精神因素与乳腺癌发病有关。

8、未婚是乳腺癌的危险因素。 

9、高产次和哺乳月数多对乳腺癌的发生有保护作用。

10、乳腺癌的发生发展与内分泌功能失调密切相关。

11、服用避孕药时间的延长,乳腺癌的危险性增加 。 

12、受教育年限越长,发生乳腺癌的危险性越高。

2治疗方案

乳腺癌的治疗包括以下几个方面:

1、外科手术治疗 手术切除一直是乳腺癌主要的治疗手段。目前的手术方式正在朝着缩小切除范围的方向发展。1)保乳术;2)前哨淋巴结活检术;3)乳腺癌根治手术。

2、化疗:已经成为乳腺癌治疗中重要的治疗方式,无论在乳腺癌的术前新辅助、术后的辅助治疗还是复发转移患者的解救治疗中都占有非常重要的位置。

3、放疗:所有保乳手术患者,包括浸润性癌、原位癌早期浸润和原位癌的患者,以及腋窝淋巴结阳性和肿瘤大于5cm的患者均按其适应症应予以术后放疗。

4、内分泌治疗:对ER(雌激素受体)或PR(孕激素受体)阳性的乳癌患者要接受内分泌治疗。

5、靶向治疗:对Her-2(+++)过表达乳癌患者应考虑使用。

3预防措施

1、乳腺癌的一级预防

一级预防即病因预防,通过消除和减少可能导致乳腺癌的原因,从源头上预防乳腺癌的发生,降低乳腺癌的发病率。

研究已发现与乳腺癌发生有关或对乳腺癌发生有促进作用的多种因素。如二甲基苯蒽等致癌物质、胸部过量或经常接受X线等射线照射;雌激素过高或长期大量使用外源性雌激素,高脂肪饮食等是诱发乳腺癌的因素。因此,减少和避免接触致癌物质和过量放射线照射,及时纠正女性激素失衡状态,正确使用雌激素制剂,改变不良生活习惯,及时治疗乳腺良性疾病等,都对乳腺癌的发生有一定的预防作用。

2、乳腺癌的二级预防

二级预防是指在乳腺癌发生的早期即能及时发现和治疗,预防因乳腺癌的进一步发展所引起的不良后果。

目前早期乳腺癌的5年和10年生存率已达到90%--95%,多数病人经过正规治疗能够获得治愈,不再复发。因此如果对乳腺癌能够作到早期发现、早期诊断、早期治疗,将大大提高乳腺癌的生存率,降低死亡率。 

3、乳腺癌的三级预防

三级预防是指对已经诊断和治疗的乳腺癌病人,减轻病人痛苦,提高生存质量和延长生存期等综合措施。

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