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[前列腺炎] - 前列腺炎健康教育处方
来源: 新疆人民医院网时间: 2014/9/17 17:28:46浏览: 0
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前列腺炎是成年男性常见疾病之一。虽然不直接威胁生命,但严重影响患者的生活质量。同时,其庞大的患病人群和高昂的医疗费用给公共卫生事业造成了巨大的经济负担。前列腺炎可以影响各个年龄段的成年男性,50岁以下的成年男性患病率较高。此外,前列腺炎发病可能与季节、饮食、性活动、泌尿生殖道炎症、良性前列腺增生或下尿路综合症、职业、社会经济状况以及精神心理因素等有关。

1基本知识

前列腺炎是一种定位于前列腺的感染性疾病,有明显的下尿路感染症状、骨盆区域疼痛或不适、排尿异常等为特征的一组疾病,部分伴有畏寒、发热等全身症状。其原因与细菌、真菌或病毒等病源微生物感染,自身免疫反应或免疫异常、尿液反流、物理损伤、化学因素刺激、氧化应激作用增强等因素有关。

前列腺炎目前分为四型:

I型急性细菌性前列腺炎

II型慢性细菌性前列腺炎

III型慢性前列腺炎(III A型——炎症型 和III B型——非炎症型)

IV型无症状型前列腺炎

III型慢性前列腺炎为最常见类型,约占慢性前列腺炎90%。主要表现为长期、反复的骨盆区域疼痛或不适,持续时间超过三个月,可伴有不同程度的排尿症状、局部疼痛、早泄,严重者影响患者的生活质量。部分患者并发神经官能症,表现为乏力、眼花、头晕、失眠和忧郁等。

2治疗方案

急性前列腺炎一旦确诊,抗生素的治疗是必要而紧迫的,可取得满意疗效。慢性前列腺炎(II型、III型)的临床进展不明确,不足以威胁患者重要器官的功能,并非所有患者均需治疗。慢性前列腺炎的治疗目标主要为改善排尿症状和提高生活质量,疗效评价应以症状改善为主。

1.一般治疗   健康教育、心理和行为辅导有积极作用;患者应戒酒、忌辛辣刺激刺激食物,避免憋尿、久坐,注意保暖,加强体育锻炼。

2.药物治疗  

I型:主要是广谱抗生素、对症治疗和支持治疗。

II型:治疗以口服抗生素为主,选择敏感药物,疗程为4-6周,期间应对患者进行阶段性疗效评价。疗效不满意者,可选用其它敏感抗生素,如选用a-受体阻滞剂改善排尿症状和疼痛,植物制剂、非甾体抗炎镇痛药和M-受体阻滞剂等也能改善相关的症状。

III A型:可先口服抗生素2-4周,然后根据其疗效反应决定是否继续抗生素治疗。推荐使用a-受体阻滞剂改善排尿症状和疼痛,也可选择非甾体抗炎镇痛药、植物制剂和M-受体阻滞剂等。

III B型:可选择a-受体阻滞剂、非甾体抗炎镇痛药、植物制剂和M-受体阻滞剂等药物治疗。

IV型:一般无需治疗,如患者合并前列腺特异抗原升高或不育症,应进行相应的检查与治疗。

3.其它治疗  前列腺按摩是传统的治疗方法之一,可以促进前列腺管排空并增加局部的药物浓度,进而缓解症状。生物反馈疗法利用电刺激治疗使盆底肌松弛,并使之趋于协调,同时松弛外括约肌,从而缓解会阴部不适及排尿症状。热疗为利用热效应,增加前列腺组织血液循环,加速新陈代谢,有利于消炎和消除组织水肿,缓解盆底肌肉痉挛。

3预防措施

慢性前列腺炎是反复发作、迁延不愈的慢性炎症性疾病。前列腺炎就如同感冒、扁桃体炎一样,治愈后下次还会发炎,但你不能说上次没治好,因此前列腺炎预防尤为重要:

1.注意生活起居的规律性,房事要节制;

2.要锻炼身体,增强体质;

3.平时多饮水,少憋尿,少饮酒,少吃辛辣食物;

4.避免受寒、受潮和过度劳累;

5.避免长时间地骑马、骑自行车或驾驶长途车辆等,否则会使前列腺充血,不利于炎症的消退。

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王英刚
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